注入 1 ののための Benzyl ペニシリン ナトリウム メガ/5 つのメガ抗生薬剤

注入1ののためのBenzylペニシリン ナトリウム メガ/5つのメガ抗生薬剤

構成:

病理学の分類:
20.1.2のペニシリン。

病理学の行為:
細胞壁は細菌の正常な成長のために必要である。Peptidoglycanは堅い機械安定性を提供する細胞壁のheteropolymeric部品である。ベータ ラクタムの抗生物質の行為は細胞膜の架橋結合形成の第三段階、即ちtranspeptidationの反作用にかかわる。pentaglycine橋の末端のグリシンの残余は第5残余（またDアラニン）を解放する第4残余（Dアラニン）につながり、このステップはベータ ラクタムの抗生物質によって禁じられる。transpeptidaseはおそらくペニシリンによってacylatedである。さまざまなペニシリンの結合蛋白質はそれらに細菌の細胞膜およびベータ ラクタムの抗生物質と（transpeptidasesおよびカルボキシペプチダーゼ）堅く結合する関連付けられる。ペニシリン結合蛋白質はから別のものにそして異なった抗生物質のための類縁で1つの細菌種変わる。もたらされる形態学上の変更は抗生物質、集中および微生物に依存している。集中が高められると同時に、成長は禁じられたり、形態を膨らまし、換散は続く。抵抗力がある緊張は（autolysinsを含んでいない）抗生物質のlysateそして別のタイプ使用されるべきである。
 
細菌の抵抗はのためにあるかもしれない:

その活動はまた下記によって影響を及ぼされる:

筋肉内の注入ピーク血しょう集中が15から30分以内に達された後。ペニシリンGの半減期は約30分である。これはProbenecidと延長されるかもしれない。Benzylペニシリンは総ボディ水のボディ約50%で配られる、血の90%は血しょうにあり、65%は血しょうアルブミンにリバーシブルに区切られる。相当数はレバー、胆汁、腎臓、共同液体、リンパ、腸および精液で現われる。治療上有効な集中はCSFでmeningesが鋭く燃え上がれば達成することができる。それは腎臓によって急速に排泄される。

徴候:
Benzylペニシリンはグラム陽性の球菌に対して非常に活発で、好気性のグラム陽性の微生物のペニシリンVのそれに類似している。それは5から10グラム陰性の微生物に対して倍活発である。
 

CONTRA-INDICATIONS:
ペニシリンにアレルギーである患者に管理されてはならない。

警告:
ペニシリンに敏感な患者に管理された場合5月の原因の死。右旋糖を含んでいる注入の容器に加えてはいけない。それは同じ管理セットによって鉄道で運ばれるかもしれない。

適量そして用法:
徴候の下でテーブルを見なさい。静脈内のルートによって使用することを限るべきである。それは注入として20から30分以上または短間隔の一定した滴りによって与えることができる（2から4時間）。それが多数に相容れないので他の薬剤と混合してはいけない。子供は4から6部分の1日あたりの100 000から250 000 units/kgを受け取るべきである。新生児1週まで- 2から3部分の50 000から150 000 units/kg/day。注入のための水と薄くしなさい。新たに準備された解決だけ使用しなさい。不用物の未使用の部分。
 

副作用および特別な注意:
過敏症の患者に管理されたとき、崩壊のアナフィラキシー・ショックは時々死数分以内に起こり。一般化された感受性の反作用は蕁麻疹、熱、eosinophilia、共同苦痛、血管神経症の浮腫、紅斑multiformeおよびexfoliative皮膚炎との1から3週以内に加速されたurticarial反作用が時間の内に成長できるが起こることができる。舌の舌炎、角およびaphtous口内炎、および暗くなることはペニシリンの使用に続きがちである。

OVERDOSAGEの知られていた徴候および処置の点:
幼児、年配者に、腎不全を用いる患者に、またはintrathecally管理されたとき12 mgの上の線量で特に静脈内で管理されたとき中枢神経系への毒性の動乱そして他の印はbenzylペニシリンの非常に大量服用と起こるかもしれない。
Nephrotoxicityはbenzylペニシリンの大きい線量がある減少された腎臓機能の何人かの患者に起こった。激しい間質性の腎炎、hypersensitivity反作用はまた、報告された。血の電解物の妨害はbenzylペニシリンのカリウムおよびナトリウムの塩の大きい線量の管理に続くかもしれない。

処置:
皮膚の反作用が起こるとき、ペニシリンが撤回される少数の時間か日と自発的におさまるかもしれない。反作用の制御は抗ヒスタミンの管理によって試みられるかもしれないまたは、そこに副腎皮質ホルモンとの無応答べきである。減感はペニシリンとの処置が必要考慮されたら試みられた。ペニシリンの処置への即時の反作用の最初の印で、アドレナリンの注入の0,3から1つのmLはそれ以上の線量によって改善が行われなければ筋肉内で（または最悪の場合0,2のmLはよく静脈内で薄くなった）続かれて与えられるべきである。これは非経口的に与えられるdiphenhydramineのような抗ヒスタミンに、かchlorpheniramineおよび静脈内で与えられる副腎皮質ホルモン先行しているべきである。bronchospasmが厳しければ、アミノフィリンは（10のmLの250 mg）静脈内で与えられるかもしれない。助けられた呼吸は循環障害が行われれば上部の航空路妨害があれば血しょうか適した電解物の解決が静脈内で与えられれば必要であり。蕁麻疹および共同苦痛は副腎皮質ホルモンと、厳しかったら、口で扱われるかもしれない。

同一証明:
明確なガラス ガラスびんの生殖不能の溶ける白い粉。

提示:
Benzylペニシリン600 mg （1 Mu） Intramed:100つのガラスびんの箱それぞれ
Benzylペニシリン3 g （5 Mu） Intramed:50のガラスびんの箱それぞれ

貯蔵の指示:
25°C.の下で、乾燥した店は子供の届かない保つ。
未使用の部分を放棄しなさい。